Хроническая печеночная недостаточность - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Хроническая печеночная недостаточность

1247

    Хроническая печеночная недостаточность: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


    Хроническая печеночная недостаточность представляет собой заболевание, которое возникает в условиях пищеварительных заболеваний или гепатобилиарных трактов.


    Виды

    Современная медицина классифицирует заболевание как основанные на патогенном уровне на следующие виды:

    1) Эндогенный либо печеночно-клеточный вид печеночной недостаточности - данный вид патологии характеризуется разрушением паренхимы органов у пациентов.

    2) Экзогенный, портокавальный либо порстосистемный вид патологии - заболевание характеризуется поступлениями в воротные вены токсинов, как фенол и аммиак.

    3) Смешанный - когда патология состоит из двух вышеперечисленных механик.

    Также медицина классифицирует патологию на другие различные вариации заболевания:

    1) Гепатодепрессия либо малый вид печеночной недостаточности - характеризуется протеканием с отклонениями в печеночной работе без каких-либо симптомов такого заболевания, как энцефалопатия.

    2) Гепатаргия либо большой вид недостаточности в печени - характеризуется гепатоцеребральными приступами либо таким заболеванием, как печеночная энцефалопатия. 

    Хроническая печеночная недостаточность - 1
    Возникновение хронической печеночной недостаточности 

    Причины

    Основной причиной, которая провоцирует данное заболевание, является хроническое поражение печени. Факторы, приводящие к этому состоянию, могут быть самыми различными:

    • алкоголизм;
    • гепатит;
    • цирроз печени;
    • инфекционные поражения печени;
    • новообразования в органе;
    • гельминтоз;
    • жировой гепатоз;
    • туберкулез;
    • желчнокаменная болезнь;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • физические переутомления;
    • интоксикация при употреблении большого числа лекарственных препаратов;
    • кишечные и желудочные кровотечения;
    • проведение операции по портосистемному шунтированию;
    • генетические отклонения в обмене веществ (например, гликогеноз, галактоземия и др.).

    Симптомы

    Все клинические проявления при этом состоянии развиваются на фоне длительного гепатонекроза. Длительность течения обусловлена тем, что прогрессирование болезни сдерживают компенсаторные механизмы.

    Симптомы болезни зависят от ее стадии развития.

    Симптомы первой стадии:

    • снижение аппетита;
    • может развиться отвращение к еде;
    • общая слабость;
    • периодическая тошнота;
    • трудоспособность снижена.

    Симптомы второй стадии:

    • дезориентация больного:
    • потеря его в пространстве;
    • иногда случается потеря сознания;
    • изо рта едва уловимый запах «печени».

    Симптомы третьей стадии:

    • появляется желтуха;
    • возникает покраснение ладоней;
    • происходит отек голеней и лица;
    • в брюшной полости накапливается жидкости (асцит);
    • развивается нарушение речи;
    • возникают кровотечения (носовые, кишечные, желудочные).

    Симптомы четвертой стадии:

    • очень тяжелое состояние больного;
    • длительная потеря сознания;
    • развивается косоглазие;
    • частые судороги и мышечные подергивания;
    • отек мозга;
    • развивается угнетение нервной системы.

    Без необходимого лечения четвертая стадия приводит к летальному исходу.

    Хроническая печеночная недостаточность - 2
    Проявление печеночной недостаточности 

    Диагностика

    Для того чтобы лечение данной болезни было эффективным, необходимо вовремя обратиться за помощью к врачу. При появлении первых симптомов недомогания нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. Необходима консультация гепатолога.

    Диагностические исследования включают:

    • первичный осмотр;
    • составление анамнеза;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • анализ кала;
    • УЗИ печени;
    • ЭГДС;
    • КТ печени;
    • ЭЭГ.


    Лечение

    Лечение заключается в назначении:

    • витаминотерапии;
    • дезинтоксикационной терапии;
    • антибактериальных, гормональных и противовирусных препаратов;
    • плазмафереза;
    • диете;
    • трансплантация печени.


    Профилактика

    Профилактические меры направлены на улучшение качества жизни, предупреждение алкоголизма и своевременное лечение болезней.


    Литература и источники

  • Пальцев М. А., Аничков Н. М. Патологическая анатомия. Учебник для медицинских вузов (В 2 т.). — М.: Медицина, 2001 (1-е изд.), 2005 (2-е изд.), 2007 (3-е изд.).
  • Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология. — Учебник для мед. училищ. — М.: Медицина, 1989. 

  • Видео по теме: