Близорукость у детей - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Близорукость у детей

1117
Близорукость: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Миопия или близорукость – это разновидность расстройства зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глазного яблока, а перед ней. По статистике, это заболевание регистрируется у 25% людей, достигших совершеннолетия. Дебют близорукости приходится на возраст ребенка в 9 лет.


Причины

Предрасполагающими факторами являются:
  • несоблюдение правил чтения – в транспорте или при слабом освещении;
  • наследственная отягощенность -у маленького ребенка дальнозоркость составляет, в среднем, три диоптрии. Если диагностируется снижение этого показатели, возникает высокий риск развития близорукости. Также в группе риска находятся дети, чьи родители страдают миопией, а также недоношенные малыши;
  • переутомление, к которому относят длительное нахождение за экраном компьютера или при просмотре телевизора. Спазм ресничной мышцы возникает при длительной работе с мелкими деталями.
Перечисленные выше факторы способствуют развитию миопии.
Близорукость у детей - 1
Близорукость у ребенка

Врачи, которые могут помочь

Виды

Виды миопии:

  • врожденная – ребенок рождается с нарушением;
  • наследственная – отклонение развивается в возрасте до года и становится устойчивым к совершеннолетию при условии, что один или оба родителя близоруки. Особую склонность проявляют недоношенные дети;
  • приобретенная – является следствием длительных и интенсивных нагрузок. Чаще всего ей подвержены школьники.

Эта патология может иметь слабую, среднюю или высокую степень выраженности, а может прогрессировать. Таким образом, выделяют две ее формы:

  • стационарную – состояние фиксировано на протяжении длительного периода;
  • прогрессирующую – сопровождается ухудшением зрения на несколько диоптрий каждый год.

Близорукость может проявляться в ложной форме – псевдомиопия, обусловленная постоянным напряжением ресничной (цилиарной) мышцы (спазмом аккомодации). Невозможность ее расслабить приводит к неспособности различать и четко видеть предметы. Для снижения нагрузки зрительный аппарат начинает перестраиваться и становиться близоруким.


Симптомы

Дети могут не подозревать, что видят неправильно. Записаться на прием к окулисту нужно, если родители заметили, что ребенок щурится, близко подходит к телевизору, жалуется на головные боли. Могут также наблюдаться трудности с чтением со школьной доски, быстрая утомляемость, когда его просят сосредоточиться на удаленном объекте.

Близорукость у детей - 2
Диагностика близорукости

Диагностика

Выявить и купировать нарушение рефракции (преломления) важно до 8 лет, так как в этот период наиболее активно развивается зрительная система, а к 18 годам острота зрения стабилизируется.

Консультация офтальмолога необходима при первых признаках анормального развития. Диагностический курс включает проверку с помощью стекол и без них, кератометрию – оценку кривизны передней грани роговицы, УЗИ, осмотр глазного дна. Выявить аномалии позволяет циклоплегия – временный паралич (расслабление) ресничной мышцы, вызванный атропинизацией (введением атропина).


Лечение

Полностью излечиться от истинной близорукости невозможно. Коррекция направлена на замедление темпов и стабилизацию миопии, она носит циклический характер, повторяется курсами 2-4 раза в году. Если ее не проводить, заболевание будет прогрессировать, в некоторых случаях развиваются амбиопия, косоглазие.

Используются консервативные и хирургические методики лечения. Одни направлены на замедление дефектного процесса, а другие на его устранение. Но задачей является изменение силы преломляющего аппарата так, чтобы проекция изображения выполнялась на определенную область сетчатки. В арсенал консервативной офтальмологии входит:

  • ношение очков, контактных линз;
  • ортокератология (ночные контактные линзы);
  • аппаратная терапия, которая состоит из вакуумного массажа, инфракрасной лазерной терапии, электростимуляции и прочих манипуляций, направленных на улучшение кровообращения и снятие напряженности.

Для разгрузки цилиарных мышц эффективно применять следующее упражнение: поочередно переводить взгляд с нарисованной маркером на оконном стекле точки на дальние объекты за окном и обратно. При этом нужно стоять на расстоянии вытянутой руки от окна.

Оперативными методами являются лазерная и рефракционная хирургические коррекции, рефракционная замена хрусталика, имплантация факичной линзы, лазерокоагуляция, склеропластика.

Последняя относится к самым легким операциям в офтальмологии, но статистика показывает ее низкую эффективность. О целесообразности применения этих процедур следует судить после полного обследования, исходя из индивидуальных особенностей, формы и степени поражения.


Профилактика

Профилактическими мерами являются ежегодные посещения офтальмолога, соблюдение санитарно-гигиенических норм, потребление витаминов А, С, D, Е, флавоноидов, цинка, магния и железа с продуктами питания или в составе витаминно-минеральных комплексов.

Необходимо также ввести ограничение просмотра телепередач, занятий за компьютером, помнить об укреплении здоровья ребенка посредством закаливаний, прогулок на свежем воздухе, умеренной физической активности.


Литература и источники

  • Кузнецова М.В. Причины развития близорукости и её лечение. — М.: МЕДпресс-информ, 2004.
  • Стукалов С.Е., Фаустов А.С., Попов В.И., Щепетнева М.А., Попова И.В. Клиника различных форм близорукости, лечение и профилактика. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. 
  • Аветисов Э.С. Близорукость. — М.: Медицина, 1986. 

  • Видео по теме: