Аскаридоз является инвазией глистов - Ascaris lumbricoides. Круглые веретенообразные бело-розового цвета и больших объемах черви (от 20 до 40 см) паразитируют внутренности организма больного.
Виды
Попавшие в организм аскариды проходят более 1 стадии взросления. Яйца аскарид попадают в кишечник, затем через оболочку слизистой попадают в вены, где циркулируя по кровотоку переходят в желчь, правый желудок сердца, бронхи, легкие и печень. Когда больные кашляют, личинки попавшие внутрь организма проглатываются со слюной, а затем снова попадают в кишечник, где уже превращаются во взрослых особей.
Живут такие аскариды на протяжении 12 месяцев, после разлагаясь трупами по организму. Как правило, новые аскариды не появляются в организме, а это означает то, что даже без лечения патология может пройти сама собой в том случае, если повторного заражения не будет.
В соответствии с вышеописанными перемещениями паразита в теле человека выделяют такие патогенетические стадии:
Врачи, которые могут помочь
Пт 8:00 - 18:00
Сб 9:00 - 13:00 (Врач сейчас не работает)
Вс 0:00 - 0:00
Причины
Источник заражения – больной аскаридозом. Во внешней среде глисты теряют жизнеспособность, но в почве их яйца могут сохраняться долго. Инвазия происходит фекально-оральным путем в результате проглатывания яиц червя с финнами, которые созрели до инвазионной стадии.
Симптомы
При незначительном количестве паразитов болезнь может протекать стерто. В других случаях у пациента уже через некоторое время после инфицирования могут образоваться аллергические реакции.
Заболевание проявляется лихорадкой до 38°C, недомоганием, болью за грудиной, зудом кожи и аллергической сыпью, кашлем со слизистой мокротой или сухим, иногда бывает плеврит. Могут увеличиваться печень, селезенка, лимфатические узлы.
В кишечной форме заболевания преобладает расстройство пищеварения, которое возникает в результате снижения активности ферментов и кислотности желудочного сока, ухудшения переваривания пищи, а также всасывания питательных веществ. Пациентов беспокоят боли в животе периодического характера, аппетит отсутствует, могут возникать отвращение к пище, тошнота, повышенное слюнотечение, неустойчивый стул, метеоризм, масса тела снижается. Отмечается астеновегетативный синдром, который проявляется быстрой утомляемостью, раздражительностью, рассеянностью, ухудшением памяти, вестибулярными нарушениями, беспокойным сном.
Ключевые признаки недуга – частые приступообразные боли в животе, отвращение к еде, снижение аппетита, кожа бледная, иногда имеет желтушный оттенок, вес ниже возрастной нормы, повышенное слюноотделение, тошнота и рвота, жидкий стул или запор, изредка можно обнаружить гельминты в кале, сон нарушен, во сне возможен скрежет зубами, частые простуды.
Диагностика
Диагностировать аскаридоз в ранний период может гастроэнтеролог на основании клинико-эпидемиологических данных: в общем анализе крови – лейкоцитоз и эозинофилия, финны в микроскопии мокроты, на рентгенограмме легких – эозинофильные инфильтраты. Серологические диагностические методы (реакции преципитации и непрямой гемагглютинации) широкого распространения не получили.
Более точно патологию можно диагностировать спустя три месяца с момента заражения, в поздний период недуга, когда глисты становятся половозрелыми. Проводится анализ кала на наличие яиц червя. Иногда взрослые аскариды можно увидеть на рентгеновском снимке грудной клетки и кишечника и при эндоскопических исследованиях.
Лечение
При установленном диагнозе показан прием противогельминтных средств. Вид препарата и длительность курса подбирает врач в зависимости от тяжести болезни.
На миграционном этапе назначают прием антигельминтных и десенсибилизирующих средств. При легочных проявлениях показаны бронхолитические и кортикостероидные препараты.
На кишечном этапе можно использовать декарис, пирантел, пиперазин, вормил, вермокс.
Эффективность терапии при данной патологии – 80-100%. В неосложненных случаях возможно полное выздоровление без каких-либо последствий. Через месяц после курса лечения проводят контрольное исследование.
Профилактика
Первичная профилактика заключается в соблюдении общих гигиенических правил, вторичная – в различных санитарно-гигиенических мероприятиях (информирование населения, активное выявление пораженных и их врачевание, охрана водоемов и почвы от загрязнения фекалиями).
Литература и источники
Видео по теме: