Парауретральная киста

3399
Парауретральная киста: симптомы, виды, причины, диагностика, лечение и профилактика


Парауретральная киста - это недуг, при котором околопузырная клетчатка мочевого пузыря подвергается воспалительному процессу. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести следующие исследования: гинекологический осмотр, урологический осмотр, трансвагинальное ультразвуковое исследование, уретроцистоскопия, микционноая цистоуретрография, ретроградная уретрография, магнитно-резонансная томография.


Симптомы

Симптомы при парауретральной кисте:
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Гематурия;
  • Гиперпластические изменения кист;
  • Гнойные выделения из уретры;
  • Дизурия;
  • Дискомфорт при хождении;
  • Карцинома;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Недержание мочи;
  • Неопластические изменения кист;
  • Отечность мочеиспускательного канала;
  • Ощущение наличия инородного тела в мочеиспускательном канале;
  • Резь при мочеиспускании;
  • Слизистые выделения из уретры


Виды

Различают две формы парауретральных кист:

  • Скиневые кисты – кисты образуются в результате закупорки малых желез, которые располагаются возле мочеиспускательного канала. Внешне имеет вид мешочка.
  • Кисты Гартнерового прохода – данный тип кист развивается вследствие аномалий при развитии женской мочеполовой системы. Образуется в результате сращения зародышевых протоков со стенкой влагалища и мочеиспускательного канала, что приводит к накоплению в них секрета и развитию кисты.

Согласно другой классификации парауретральные кисты могут быть:

  • врожденными (встречается крайне редко);
  • приобретенными (развиваются в течение жизни в силу ряда причин).

Стадии развития парауретральной кисты:

  • Первая стадия. На этой стадии происходит инфицирование парауретральных желез, что приводит к различным нарушениям в мочеполовой системы. Могут проявиться первые симптомы заболевания: частое и болезненное мочеиспускание, а также выделения с уретры.
  • Вторая стадия – увеличение в размерах кисты, что приводит к присоединению к уже имеющимся симптомам болей при половом акте и в области таза. Возможно образование очагов хронического воспаления вокруг кист.
  • Дивертикул мочевого пузыря

    Врачи, которые могут помочь

    Причины

    Причины развития парауретральных кист:

    • воспалительные заболевания в мочеиспускательном канале (уретриты);
    • различные травмы и ушибы мочеиспускательного канала;
    • грубый половой акт, который может привести к микротравмам мочеиспускательного канала;
    • получение родовой травмы в результате эпизиотомии (рассечение промежности);
    • в процессе родовой деятельности (в момент прохождения через родовой канал головки плода);
    • хронические заболевания организма, приводящие к снижению иммунитета;
    • сахарный диабет;
    • состояние иммунодефицита (особенно приобретенный);
    • инфекции, передающиеся половым путем;
    • применение средств интимной гигиены (могут привести к обструкции у парауретральных желез их выводных протоков).
    Диагностика парауретральной кисты

    Диагностика

    При возникновении дискомфорта в области малого таза, а также других симптомов данного заболевания необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Врач проведет первичный осмотр на гинекологическом и кресле и при необходимости направит на консультацию к женскому урологу. Для подтверждения диагноза назначают следующие диагностические исследования:

    • общий анализ мочи;
    • бактериологический посев мочи;
    • цитологическое исследование мочи;
    • взятие мазка из мочеиспускательного канала;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • магнитно-резонансная томография органов малого таза;
    • урофлоуметрия;
    • уретроцистоскопия.


    Лечение

    Чаще всего лечение парауретральных кист проводит хирург в ходе оперативного лечения. Основное внимание уделяется методикам, которые приводят к полному иссечению стенок кист. Для лечения парауретральных кист нельзя применять лазерное воздействие, различные пункции и электрокоагуляции, поскольку данные методики не приводят к полному устранению данного заболевания, а только снимают симптомы на некоторое время.

    Лечение рецидивных инфекций осуществляется с использованием антибактериальной терапии. Эта терапия применяется в предоперационный период и при нежелании хирургического вмешательства.

    Отсутствие должного лечения может привести к воспалению парауретральной кисты, и, как следствие, образование абсцесса и дивертикула.


    Профилактика

    Профилактика развития парауретральных кист включает в себя следующие правила:

    • соблюдение правил личной гигиены;
    • употребление достаточного количества воды в течение дня;
    • профилактические осмотры у гинеколога и уролога;
    • использование нижнего белья только из натуральных тканей


    Литература и источники

  • Практическая урология. Руководство для врачей / Под ред. П. В. Глыбочко, Ю. Г. Аляева. — М.: Медфорум, 2012.
  • Национальное руководство по урологии / Под ред. Н. А. Лопаткина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  • Клиническая андрология / Под ред. В. Б. Шилла, Ф. Комхаира, Т. Харгрива. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

  • Видео по теме: