Подковообразная почка - это недуг, при котором нижние или верхние полюсы почек срастаются, что и придает почкам вид подковы. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести следующие исследования: ультразвуковое исследование почек, урография, пиелография, томография почек.
Симптомы
- Асцит;
- Варикоз;
- Гидронефроз;
- Запор;
- Кровянистые примеси в моче;
- Нарушение менструального цикла;
- Отечность;
- Пиелонефрит;
- Спазмы в животе;
- Спазмы в пояснице.
Виды
Заболевание бывает врожденным и приобретенным.
По типу срастания различают несколько видов:
- одностороннее, которое по форме напоминает букву S или I;
- двухстороннее, является более серьезным заболеванием, при котором орган при соединении образует форму подковы или галеты, напоминает форму буквы L.
Симметричное срастание встречается достаточно часто практически в 90% всех случаев.
В этом случае срастаются нижними полюсами, благодаря чему и напоминает форму подковы.
Иногда срастается верхними краями, срединой и крайне редко всей своей поверхностью, что значительно осложняет их нормальное функционирование и может привести к серьезным последствиям. Так как кровообращение нарушается, в качестве сопутствующего отклонения встречается гипертрофия верхних участков и недоразвитость нижних.
Причины
Деформирование почки возникает во время внутриутробного развития плода. Точно установить причину развития патологии невозможно.
Возможными причинами могут стать хронические болезни разного характера у матери, химические вещества (агрессивные), прием лекарственных препаратов без контроля врача (особенно гормональных) во время беременности. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не прописывать себе самостоятельно десенсибилизирующие и противозачаточные препараты, а предварительно проконсультироваться с доктором.
Специалисты утверждают, что вредные привычки обоих родителей (или одного) могут поспособствовать развитию патологии у их потомства.
Диагностика
При возникновении симптомов следует записаться на прием к врачу-урологу. Необходимой является консультация нефролога и онколога.
При диагностике необходимо провести ультразвуковое обследование, компьютерную томографию, УЗДГ, урографию, артериографию, а также сцинтиграфию.
Все обследования позволяют выявить расположение, строение и тип дисфункции органа, его работу, а также сопутствующие нарушения. Также необходима сдача стандартных анализов (кровь, моча). Ангиография дает возможность принять решение о целесообразности хирургического вмешательства.
Лечение
Лечение напрямую зависит от течения болезни, симптоматики, вида.
При болях, камнях, гидронефротических изменениях, опухолях применяется дифференцированная хирургическая тактика.
Болевой синдром и нарушенная уродинамика являются показанием к рассечению перешейка и разделению почечных секторов, чтобы зафиксировать их в нормальном положении. Геминефрэктомия показана при поражении и утрате функции одной половины подковообразной почки.
Если происходят камнеобразования, используются разные методики их устранения, такие как литотрипсия, нефролитотрипсия, нефролитотомия, а также пиелотомия.
Профилактика
После проведения всех лечебных мер пациент обязан наблюдаться у специалиста для своевременного предупреждения вторичного сращения.
Так как врожденное сращивание имеет тенденцию негативно влиять на жизнедеятельность и нормальное функционирование в качестве профилактических мер следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а также постоянно быть под наблюдением врачей.
Литература и источники
Видео по теме: