Патологический перелом - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Патологический перелом: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Патологический перелом – состояние, при котором нарушена целостность кости, сопровождающее метаболические либо дегенеративные процессы в организме.

Причины

Перелом такого типа представляет собой осложнение, новообразование либо дистрофию, проявляющиеся через него. Немного реже, он сопровождает фиброзную дисплазию, болезнь Педжета и болезнь Реклингхаузена.

Патологические переломы в обязательном порядке сопутствуют процессам образования злокачественных опухолей, как правило, они формируются на участках, пораженных метастазами, реже – в локации первичного новообразования. Такие переломы могут носить множественный характер, проявляясь также при отсеве гипернефромы или сопровождая костный остеопластический карциноз, хондрому, остеопороз.

В группу риска входят женщины в постклимактерическом состоянии, поскольку в этот период часто нарушается целостность позвоночных структурных элементов, шейки бедра и лучевой кости.

Перелом, как единичный, так и множественный, может образоваться на фоне эхинококкоза, нейрогенных нарушений, сильных порезов. Но, как ни странно, он не характерен для туберкулеза, сифилиса, остеосклероза.

Патологический перелом - 1 — Выявление патологического перелома

Врачи, которые могут помочь

Полный список Ортопед Рентгенолог Травматолог

Виды

В зависимости от степени и количества повреждений патологические переломы могут быть:

по целостности кожных покровов – открытые и закрытые;
по вовлечению сустава – внутрисуставные и внесуставные;
по тяжести – полные и неполные;
по форме – винтообразные, косые, продольные, поперечные, оскольчатые, клиновидные, компрессионные, вколоченные.

Симптомы

Одно из проявлений патологии – искривление конечностей, возникающее в результате повторяющихся переломов, образования трещин, мышечной гипотрофии. К другим признакам относят наличие голубых склер, снижение остроты слуха. Во время осмотра при пальпации обнаруживается костная мозоль. Вследствие мышечной гипотрофии и неполной адаптации отломков возникают деформации.

При обнаружении одного из перечисленных симптомов показана консультация травматолога или ревматолога.

Патологический перелом - 2 — Нарушение целостности кости

Диагностика

Больной сдает общий анализ крови. Для уточнения диагноза доктор направляет больного на рентген, КТ и МРТ. При наличии метастаз выполняют сцинтиграфию. При подозрении на остеопороз делают денситометрию. Чтобы установить характер нарушения, выполняют биопсию.

Лечение

Процесс лечения патологических и обычных переломов имеет много общего. Но сроки иммобилизации в первом случае удлиняется. По этой причине возможно применение ортопедических методов. При опухолевых поражениях первым сначала удаляется новообразование. При необходимости назначается курс антибиотиков.

Если дефект сопровождается формированием отломков, их фиксируют при помощи металлических винтов, шрифтов. Затем выполняется эндопротезирование с укреплением пораженной области при помощи специального цементирующего вещества или выполняется замещения трансплантатом.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения недуга, следует внести коррективы в рацион питания, употреблять пищу с высоким содержанием витаминов и микроэлементов для нормализации метаболизма. Кроме того, нужно стараться избегать чрезмерных физических нагрузок.

Литература и источники

Поляков В. А. Избранные лекции по травматологии. — М.: Медицина, 1980.

Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. — 768 с. — ISBN 5-318-00564-0.

проф. В.М. Шаповалов, проф. А.И. Грицанов, доц. А.Н. Ерохов. Травматология и ортопедия / Под ред. проф. В.М. Шаповалова, проф. А.И. Грицанова, доц. А.Н. Ерохова.. — 2-е изд. — СПб.: ООО "Издательство Фоллиант", 2004.

Видео по теме: