Алкогольное заболевание печени – болезнь, вызванная морфологическими изменениями и дефектами органов, клиническими характерными признаками, сформированными во время приема огромных доз алкоголя.
Причины
Алкогольное поражение печени вызвано злоупотреблением напитков, содержащих этиловый спирт. Дозы алкоголя должны быть огромными кроме того, аддикция должна сопровождаться хроническим заболеванием печени, нарушениями обменных процессов – ожирение, метаболический синдром, худоба, а также эндокринными сбоями.
Виды
Болезнь выражается несколькими формами. Среди них:
- адаптивная гепатопатия;
- жировой гепатоз;
- фиброз печени;
- острый и хронический алкогольный гепатит;
- цирроз печени;
- гепатоцеллюлярная карцинома.
Симптомы
После 40 лет злоупотребление алкоголем чревато тяжелыми нарушениями. Данное заболевание проявляется болью в животе (особенно в правом боку), болезненностью и увеличением печенки, сухостью во рту и повышенной жаждой, усталостью, желтухой, потерей аппетита, тошнотой, отеками в ногах, асцитом, потерей в весе.
Симптоматика зависит от того, как долго человек употребляет алкоголь.
При поражении железы проявляются изменения на коже – она становится темной или светлой, происходит покраснение на ногах или руках, образуются маленькие паукообразные красные кровеносные сосуды (сосудистые звездочки).
Со стороны нервной системы возникают ажитация (возбужденное, раздражительное состояние), частая смена настроения, спутанное сознание (энцефалопатия). Периодически снижается внимание, концентрация или понимание, появляются галлюцинации, нарушается долгосрочная или краткосрочная память. Отмечается боль, онемение или покалывание в ногах и руках, замедленность, вялость, апатия.
Помимо этого, у мужчин наблюдается уменьшение размеров яичек.
Диагностика
Причиной этой патологии у любого пациента является этиловый спирт (в том случае, если человек употребляет больше, чем 80 мл в день).
Необходимые диагностические исследования:
- печеночные функциональные пробы;
- общий анализ крови;
- серологические анализы на гепатит.
Для постановки диагноза в большинстве случаев не нужно проводить инструментальные обследования.
Пациентам, у которых есть нарушения, указывающие на наличие АБП, следует сделать скрининговое обследование на другие заболевания печени. При их выявлении требуется надлежащая терапия (особенно это касается вирусного гепатита).
Биопсию органа выполняют для того, чтобы определить тяжесть болезни печени. Если установлен факт депонирования железа, то определение содержания уровня железа и определенные генетические исследования могут помочь исключить наследственный гемохроматоз.
Лечение
Очень важно выявить патологию на ранних этапах, на которых происходит жировое перерождение органа (когда этот процесс еще обратимый). Это позволяет предупредить возможное последующее прогрессирование патологии и восстановить печеночные функции. Если же человек заболел алкогольным гепатитом или циррозом печени, то в дальнейшем врачевание в основном надлежит направить на то, чтобы смягчить симптомы, предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и осуществить профилактику его осложнений.
Одно из обязательных условий при терапии данного недуга – это окончательный и полный отказ от употребления спиртных напитков. Только этот факт может вызывать значительное улучшение состояния больного, а на начальных стадиях стеатоза и вовсе приводит к излечению. Также болеющим лицам гастроэнтеролог назначает диету. Желательно придерживаться питания с достаточным уровнем калорий, содержание белков должно быть сбалансированным. Важно употреблять много витаминов и микроэлементов.
Лечение лекарственными препаратами базируется на проведении дезинтоксикации (инфузионной терапии различными растворами). Для диагностики заболевания необходима консультация врача-гастроэнтеролога.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в необходимости не злоупотреблять спиртными напитками.
Литература и источники
- Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Федосьина Е.А., Бессонова Е.Н., Пирогова И.Ю., Гарбузенко Д.В. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2016. - Т. 26, № 4. - С. 71-102.
- Гарбузенко Д. В. Мультиорганные гемодинамические нарушения при циррозе печени // Терапевтический архив — 2007. — Т.79, № 2. — С.73-77
- Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и жёлчных путей. — М. : ГЭОТАР Медицина, 1999.
Видео по теме: