Кахексия - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Кахексия

3138
Кахексия: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Кахексия - сильная истощенность человеческого организма, характеризующаяся слабым состоянием, быстрой потерей веса, максимальной активностью всех физиологических процессов.


Причины

Появлению заболевания могут способствовать:
  • чрезмерное голодание;
  • придерживание различных диет;
  • анорексия;
  • анорексия на нервной почве;
  • лекарства, способствующие подавлению чувства голода (психостимуляторы, антидепрессанты);
  • заболевания онкологического характера;
  • болезни рта, ротоглотки, желудка или пищевода;
  • красная волчанка;
  • склеродермия;
  • наркотическая зависимость;
  • СПИД;
  • сепсис.
Группы, влияющие на образование кахексии:
1. Первая - небольшое проникновение питательных микроорганизмов в человеческий организм (отказ от пищи, болезни зубов, рта, пищевода).
2. Вторая - неполное попадание питательных компонентов (желудочные и кишечные болезни, проведение хирургических операций в области этих частей организма).
3. Третья - сильная потребность в недостающих веществах (состояние организма после тяжелых операций и перенесенных травм).
4. Четвертая - активизация потери питательных веществ (ожоги, болезни связанные с почками).
5. Пятая - чрезмерно активный метаболизм (инфекционные заболевания, сердечная недостаточность, заболевания эндокринного характера).


Виды

В медицине различают две основные формы кахексии:

  • первичную (экзогенную) — появляется при малом попадании пищи или если ее энергетическая и питательная ценность незначительные;
  • вторичную (эндогенную) — осложнение разных заболеваний.
Кахексия - 1
Появление кахексии 

Симптомы

Кахексию можно установить по следующей симптоматике:

  • потеря веса;
  • слабость;
  • нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью);
  • понижение работоспособности;
  • склонность к частым инфекциям;
  • пониженное либидо;
  • импотенция;
  • гиповитаминоз;
  • сухость кожи, слизистых оболочек;
  • выпадение и ломкость волос, ногтей;
  • склонность к гипотонии;
  • отечность;
  • депрессия, плаксивость, плохое настроение;
  • обмороки.


Диагностика

Больному нужно пройти такие следующие диагностические процедуры:

  • анализ анамнеза заболевания и жалоб;
  • анализ анамнеза жизни;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • посев крови при подозрении на сепсис (заражение крови);
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенологическое исследование;
  • эзофагогастродуоденоскопия.

Пациент также должен пройти физикальный осмотр, который включает в себя определение:

  • массы и индекса тела;
  • толщины подкожной жировой клетчатки;
  • упругости кожных покровов;
  • степени расстройства сознания.

Пациенту нужно будет проконсультироваться у гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга, онколога.


Лечение

Кахексия лечится стационарно.

В лечение кахексии входят следующие методики:

  • соблюдение рационального питания – пища должна быть витаминизированной, богатой на микроэлементы и макроэлементы;
  • назначение поливитаминных препаратов для лечения гиповитаминоза (дефицита витаминов в организме);
  • назначение ферментных препаратов (с целью улучшить пищеварение);
  • назначение антибактериальной терапии (в случае лечения инфекционных заболеваний);
  • назначение гормонов роста;
  • назначение стимуляторов аппетита;
  • назначение гормональных препаратов.

Как правило, кахексия является осложнением других заболеваний.

В тоже время кахексия также может развить осложнения. У пациента может появится гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме):

  • витамин А — « куриная слепота» (нарушение сумеречного зрения);
  • витамин D — остеопороз (снижение плотности костной ткани), переломы костей;
  • витамин К — появление кровотечений;
  • витамин Е — мышечная слабость, бесплодие.

Также вследствие заболевания кахексией могут проявляться следующие осложнения:

  • кома;
  • сепсис (заражению крови);
  • желудочно-кишечные кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • дегидратация (обезвоживания).


Профилактика

Профилактические меры по предупреждению появления кахексии:

  • своевременно лечить алкоголизм, наркоманию;
  • полноценно питаться, уменьшить количество жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи;
  • не переедать;
  • употреблять в пищу продукты с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень).


Литература и источники

  • Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—1996.
  • Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994.
  • Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984.

  • Видео по теме: