Рефлюкс-эзофагит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Рефлюкс-эзофагит

7950

    Рефлюкс-эзофагит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


    Рефлюкс-эзофагит представляет собой воспалительные процессы в пищеводе (нижняя часть). Данная патология происходит за счет рефлюкса сока желудка, желчи организма и наличие некоторых ферментов в органе пищевода. Определение рефлюкса желудка описывает процесс заброса всего накопленного желудком в пищеводе.


    Виды 

    Согласно современной медицинской классификации данная болезнь дифференцируется в зависимости от степеней рефлюкса-экзофагита:

    1 степени - когда небольшие воспалительные процессы происходят в пищеводе у пациента в слизистых оболочках, патология выражается в очагах, а развивается диффузным образом;

    2 степени - когда происходит накопление эрозийных процессов (1 или несколько), располагающихся на поверхностях слизистых оболочек в пищеводе;

    3 степени - когда в организме происходит несколько эрозийных процессов, постепенно сливающихся. На эрозийных поверхностях может происходить процессы некротизации;

    4 степени - когда в организме происходит накопление эрозийных поверхностей либо областей с некротизацией, которые сливаются и находятся в желудочно-пищеводном соединении;

    5 степени - когда внутри организма больного накапливаются язвочки глубокого объема с эрозиями в некоторых отделах органа пищевода.

    Рефлюкс-эзофагит - 1
    Возникновение рефлюкс-эзофагита

    Врачи, которые могут помочь

    Причины

    Основным фактором отвечающим за этиологию данного заболевания является забросы содержимого в желудке внутри пищевода, возникающие в результате увеличения уровня слабости в пищеводном сфинктере, медленного опорожнительного процесса в желудке и повышенного давления внутри желудка у пациентов.

    Рефлюкс-эзофагит может развиваться первично, но чаще всего он возникает вторично на фоне таких причин как:

    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    • гастрит;
    • повышение внутрибрюшного давления;
    • стрессы;
    • физические перегрузки;
    • неправильное питание.


    Симптомы

    Основные клинические симптомы при рефлюкс-эзофагите - это:

    • изжога, жжение за грудиной, которые могут возникать после приема пищи и переедании, при нагибах туловища, после физического перенапряжения (особенно после подъема тяжестей);
    • отрыжка кислым или горьким;
    • избыточное выделение слюны во время сна;
    • периодические боли за грудиной;
    • дисфагия;
    • чувство «комка» в горле;
    • иррадиирущие боли в ухе, горле, челюсти;
    • кашель, чувство удушья.

    При возникновении каких-либо вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача-гастроэнтеролога с дальнейшей комплексной диагностикой.

    Рефлюкс-эзофагит - 2
    Воспалительные процессы в пищеводе 

    Диагностика

    Диагностикой заболевания занимается врач-гастроэнтеролог.

    Для диагностики рефлюкс-эзофагита используют:

    • эндоскопическое обследование пищевода и желудка (проводится для определения выраженности заболевания);
    • врутрипищеводную рН-метрию (проводится для оценки высоты и интенсивности гастроэзофагального рефлюкса);
    • гистологическое исследование слизистой оболочки пищевода.
    • Для проведения качественной и комплексной диагностики необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу и пройти дальнейшее обследование.


    Лечение

    Лечение рефлюкс-эзофагита включает в себя:

    • снижение веса;
    • отказ от алкоголя и курения;
    • прием пищи регулярно и малыми порциями;
    • прекращения приема лекарств, которые имеют негативное влияние на моторику кишечника, а также препаратов, которые повреждают слизистую оболочку кишечника;
    • прием анатацидов и Н2-блокаторов;
    • хирургическое лечение.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением рефлюкс-эзофагита, в особенности важно отказаться от несанкционированного приема антацидных препаратов без указаний врача.

    Попытки самолечения могут привести к усложнению заболевания.


    Профилактика

    Профилактика возникновения рефлюкс-эзофагита базируется на следующих пунктах:

    • отказ от тяжелой, жирной, жареной пищи;
    • отказ от курения и алкоголя;
    • регулярное питание и прием пищи малыми порциями;
    • избегание переедания;
    • сон с поднятым головным концом;
    • не принимать пищу менее чем за 3 часа до сна;
    • избегать употребления алкоголя и горячего питья перед сном;
    • не употреблять без показаний врача лекарственные препараты.


    Литература и источники

  • Калинин А. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, М., 2004. — 40 c.
  • Ивашкин В. Т. и др. Рекомендации по обследованию и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. М.: 2001.
  • Гриневич В. Мониторинг pH, желчи и импеданс-мониторинг в диагностике ГЭРБ. Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. № 5, 2004.

  • Видео по теме: