Асцит – процесс, под которым подразумевают скапливание в организме избытка жидкости. Она оседает в полости живота, а ее объем может достигать 25 литров.
Причины
- портальную гипертензию с трансформациями в функционировании тканей печенки;
- цирроз, с характерным формированием соединительной ткани, заменяющей печеночные волокна. Цирроз протекает в виде осложняющего воспалительного процесса;
- алкоголический гепатит – воспалительный процесс, который «подпитывается» алкогольными возлияниями;
- канцероматоз брюшной полости, ярко выраженный появлением опухолей;
- сердечно - сосудистые проблемы – застаивание крови вызывает вылив содержимого в брюшину;
- печеночная недостаточность – повреждения оболочки печенки, которые блокируют работу нормальных клеток, вызывая нарушения процесса белкового синтеза. Недостаточный уровень белка в крови, приводит к выводу крови из сосудов и накапливанию в брюшной полости;
- гипопротеинемия, характеризующаяся практически полным отсутствием белковых соединений в крови;
- брюшной туберкулез, выраженный бактериальным поражением этой области;
- отклонения в работе поджелудочной железы – воспалительное заболевание в этой области.
Врачи, которые могут помочь
Виды
Недомогание имеет несколько видов исходя из объема накопленной жидкости, размножения микроорганизмов и ответа на те или иные медикаменты.
По количеству жидкости водянка бывает: с небольшим объемом воды в брюшной полости; с умеренным ее обилием; со значительным скоплением вещества.
По наличию инфицирования возбудителями: стерильный; инфицированный; спонтанный бактериальный перитонит.
По ответу на медикаментозное вмешательство: поддающийся лекарственному лечению; рефрактерный, для устранения которого одних медикаментов недостаточно.
Симптомы
Клиническая картина недомогания проявляется увеличением объема туловища. При вертикальном положении тела живот приобретает обвисший вид, при горизонтальном – распластанный, боковые части также выступают. Пупок растягивается, что может привести к формированию грыжи. Если патология возникла в ходе портальной гипертензии, то на кожном покрове вокруг пупка видны венозные сосуды. Для человека с таким диагнозом характерны тяжелые последствия, проявляющиеся неправильным дыханием и одышкой. Это объясняется тем, что за счет накопившегося вещества поднимается диафрагма, из-за чего сжимаются легкие и уменьшается величина грудной клетки.
Недуг не является самостоятельным, а образуется в ходе осложнений других патологий.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать отклонение, требуется несколько исследований. К ним относятся:
- Анамнез жалоб. В процессе уточняется, как давно проявились первые признаки, с чем больной связывает их происхождение.
- Жизненный анамнез. Выясняются перенесенные ранее болезни, хирургические вмешательства, инфекции.
- Общий осмотр.
- Рентген брюшины. Определяет наличие вязкого элемента.
- УЗИ того же отдела. Выясняет наличие жидкого вещества, а также эпидемиологию заболевания.
- Лапароцентез. Состоит в выводе "начинки" наружу при помощи особого инструмента. Для уточнения диагноза взятый соскоб отправляется на исследование, где определяется уровень лейкоцитов, нейтрофилов, общего белка крови и альбумина. При подозрении на туберкулез выясняется присутствие туберкулезного возбудителя. Также уточняется степень сахара и ферментов, опухолевых новообразований.
- Дополнительная консультация врача-терапевта.
Лечение
Физиатрия должна быть направлена на излечение основной патологии. Если асцит имеет хронический характер, тогда необходимо обеспечить стабильное улучшение состояния.
Терапия заключается в:
- Сбалансированном питании. Необходимо употреблять пищу, богатую белками, исключить из рациона соль.
- Приеме мочегонных средств.
- Антибиотикотерапии.
- Лапароцентезе. Метод состоит в выведении вещества из организма при помощи специального инструмента. Этот способ применяется вместе с медикаментами по причине возможности возникновения повторного скопления.
- Оперативное вмешательство. Также возможно проведения сосудистых операций для улучшения кровоснабжения.
Профилактика
Принципы профилактики состоят в следующем: терапия основного заболевания, которое может способствовать возникновению недуга; сбалансированное питание (нужно ограничивать употребление воды, особенно газированных напитков, кофе и т.д.); исключение физических перегрузок; избегание стрессов и неврозов; ведение здорового образа жизни с умеренными физическими нагрузками и ограничением употребления алкоголя.
Литература и источники
Видео по теме: