Пупочная грыжа - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Пупочная грыжа

2002

    Пупочная грыжа: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


    Пупочная грыжа представляет собой патологические процессы, которые характеризуются выпячиваниями определенных внутренних органов у пациентов (например, большой сальник, кишечник) в пупочные кольца сквозь границы стенок брюшной полости. Такие физиологические процессы могут быть совершенно неболезненными либо наоборот протекают с болезненными ощущениями. Данная патология обычно возникает у только появившихся на свет младенцев с характерной патологией внутриутробной задержки эволюции стенок брюшных полостей, либо иногда появляется у взрослых. Данные физиологические отклонения нуждаются в проведении незамедлительного врачебного вмешательства, потому что при попустительстве данного заболевания могут появиться различные осложнения, как воспалительные процессы внутри внутренних органов, локализующихся в грыжевых мешках, а также застои массы каллов.


    Виды 


    Современная медицина дифференцирует данное заболевание на следующие виды:

    1) Пупочные грыжи с канатиком (диагностируются у эмбрионов);

    2) Детский;

    3) Взрослый.

    Поэтому грыжа пупочного вида может быть и врожденной, и приобретенной. Зачастую такая патология также почти всегда идет в паре с другими разновидностями выпячиваний грыж у людей. Обычно пупочная грыжа является широкой в размерах диаметра (больше нескольких см). 

    Пупочная грыжа - 1
    Возникновение пупочной грыжи 

    Врачи, которые могут помочь

    Причины

    У новорожденных детей пупочные грыжи появляются вследствие внутриутробных нарушений, препятствующих нормальному развитию брюшной стенки и ее замыканию в зоне пупочного канатика. При дисбактериозе кишечника и запорах вероятность развития пупочной грыжи у маленького ребенка существенно возрастает.

    У взрослых же людей пупочная грыжа образуется тогда, когда стенки живота не могут полноценно противодействовать внутрибрюшному давлению. Такое состояние может возникнуть при следующих обстоятельствах:

    • ослабленные мышцы живота;
    • частое поднятие тяжестей;
    • сильные потуги при родах или тяжелых запорах;
    • наследственная предрасположенность;
    • сильный кашель;
    • ожирение и т.д.


    Симптомы 

    Пупочная грыжа имеет несколько типичных признаков:

    • расширенное пупочное кольцо, которое можно легко заметить невооруженным глазом, а также нащупать;
    • выраженное выпячивание в зоне пупка при вертикальном положении тела. Если человек лежит, выпячивание пропадает;
    • нарушения аппетита, приступы тошноты;
    • болезненные ощущения во время ходьбы и при сдавливании грыжи;
    • возможно возникновение запоров.

    В тяжелых случаях к вышеописанным симптомам может присоединяться довольно сильная тошнота и рвота, общая слабость, повышение температуры тела, боли в области паха и мошонки у мужчин, отсутствие дефекации, приводящие к застою каловых масс. Также в запущенных случаях грыжа остается заметной даже горизонтальном положении тела больного.

    Пупочная грыжа - 2
    Выпячивание определенных внутренних органов у пациентов 

    Диагностика

    При подозрении на пупочную грыжу пациенту назначается обследование у врача-хирурга, которое обычно включает в себя следующие мероприятия:

    • клинические анализы мочи и крови, позволяющие выявить наличие в организме воспалительного процесса;
    • анализ кала для обнаружения примесей крови;
    • ультразвуковое исследование брюшной полости или грыжевого мешка;
    • обследование желудка и кишечника.
    • лечение пупочной грыжи

    Лечение пупочной грыжи назначается в зависимости от ее размеров, имеющихся симптомов и общего самочувствия пациента. Если заболевание обнаруживается у новорожденного, в качестве терапии хирургами назначается регулярный массаж и гимнастика, способствующие укреплению передней брюшной стенки, а также закрытию отверстия пупочного кольца.

    У взрослых людей лечение пупочной грыжи выполняется хирургическим путем:

    • вшивание пупочного кольца в вертикальном и горизонтальном направлениях. У пациентов с ожирением в ходе такой операции пупок может быть удален, так же как и жировой фартук;
    • помещение в предбрюшинный канал специальной сетки – пластическая операция. Показанная при пупочных грыжах крупных размеров, при которых вшивание стенок пупочного кольца оказывается невыполнимым;
    • помещение стенки непосредственно под пупочным кольцом – операция, выполняемая при минимальных размерах грыжи.
    • Если у больного помимо пупочной грыжи имеются патологии сердечнососудистой системы, или же грыжа диагностируется в период беременности, хирургическое лечение заменяется на консервативное, предусматривающее ношение специального бандажа, лечебную гимнастику и диету.


    Профилактика

    Для профилактики возникновения пупочной грыжи у младенцев необходимо правильно перевязывать обрезанную пуповину и грамотно ухаживать за ней в первые дни жизни ребенка. Также важно уделить внимание питанию – грудной ребенок не должен переедать, а кишечник должен своевременно опорожняться.

    • У взрослых людей профилактика пупочной грыжи должна происходить следующим образом:
    • В период беременности рекомендуется носить специальный бандаж;
    • регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса;
    • нормализация веса;
    • соблюдение здоровой диеты для предотвращения запоров.


    Литература и источники

  • Шимкевич В. М.,. Эксомфалия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Давыдовский И. В. Общая патологическая анатомия. 2-е изд.— М., 1969.

  • Видео по теме: