Колит ишемический - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Колит ишемический

1218

Колит ишемический: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Колит ишемический - это патология толстого кишечника с характерным для нее воспалительным характером. Ее возникновение связано с недостаточностью кровоснабжения кишечной стенки. В результате ишемии кишечника происходит активизация деятельности патогенных микроорганизмов. Из-за этого могут возникать периодические кровотечения, появляться дискомфорт и приступы боли.


Причины

Развиваться ишемический колит может из-за наличия следующих факторов:
  • атеросклероза верхней, либо нижней мезентериальных артерий;
  • длительного сдавления сосудов;
  • развития в области кишечника спаечного процесса;
  • увеличения лимфоузлов;
  • аномалии развития сосудов;
  • инфекционного эндокардита;
  • ревматоидного артрита;
  • поражения вен в результате развития тромбоза, приема пероральных контрацептивов;
  • окклюзии - нарушения проходимости или закрытия просвета основных артерий из-за развития аневризмы, тромбоза или хирургической операции, возможного получения травмы.
Колит ишемический - 1
Патология толстого кишечника

Виды

Различают следующие формы ишемического колита:

  • транзисторная (некротизирующая) – характеризуется возникновением некроза слизистой оболочки толстой кишки и возникновением воспалительного процесса;
  • стенозирующая – проявляется сужением просвета кишки вследствие ишемического повреждения ее стенок;
  • гангренозная – характеризуется обширным поражением слизистой оболочки толстой кишки в результате тромбоэмболии или тромбоза верхней брыжеечной артерии. Может развиваться при тяжелых кровопотерях, переохлаждениях.
  • Колит ишемический – заболевание толстого кишечника воспалительного характера, возникающее в результате недостаточности кровоснабжения кишечной стенки.


Симптомы

Заболевание проявляется развитием следующих симптомов:

  • появление сильной схваткообразной боли или рези в животе;
  • тянущие болевые ощущения в области вокруг пупка;
  • тошнота, снижение аппетита, рвота;
  • запор или диарея;
  • кишечное кровотечение;
  • напряжение стенки живота;
  • болевые ощущения при пальпации живота;
  • снижение массы тела.

В случае появления интенсивных болевых ощущений и признаков кровотечения необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как возможно развитие перитонита.

Колит ишемический - 2
Боли в кишечнике

Диагностика

Основными методами установления диагноза при появлении симптомов ишемического колита являются:

  • внешний осмотр, пальпация живота;
  • общий анализ крови;
  • колоноскопия – инструментальное исследование толстой кишки;
  • рентгенография брюшной полости;
  • ангиография – рентгенологическое исследование кровеносных сосудов с целью определения их состояния и установления толщины просвета;
  • ультрасонография – обследование органов брюшной полости и крупных сосудов с помощью ультразвука.

Необходимо обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.


Лечение

Лечение заболевания проводится гастроэнтерологами, и заключается в выполнении следующих мероприятий:

  • соблюдение специальной диеты (стол № 4): употребление достаточного количества клетчатки; ограничение молочных продуктов и бобовых;
  • обильное питье;
  • употребление витамина С и витаминов группы В;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • лечение основного заболевания: сахарного диабета, сосудистых нарушений и т.п.;
  • назначение препаратов, усиливающих кровоснабжение прямой кишки;
  • хирургическое вмешательство в случае возникновения серьезных осложнений.


Профилактика

Профилактика ишемического колита заключается в следующем:

  • соблюдение рационального режима питания;
  • своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • предупреждение и своевременное лечение атеросклероза.


Литература и источники

  • Малая медицинская энциклопедия. — под ред. В. И. Покровского. — М.: Советская энциклопедия, 1991. 
  • Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / Под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 
  • Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / М.: «Медицина», 2002. 

  • Видео по теме: