Отек гортани (ог) - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Отек гортани (ог)

4879
Отек гортани: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Отек гортани (ОГ) - это комплекс симптомов, который сопутствует определенным болезням. Для отека гортани характерны транссудация и экссудация в глубоких слоях слизистой оболочки и межмышечной соединительной ткани гортани (ГТ). 


Причины

ОГ является воспалительной формой отечного ларингита и развивается при инфекционных болезнях, (грипп, сифилис, скарлатина, корь, туберкулез, травмы шеи и операционные манипуляции).
Отек гортани обуславливается воздействием токсинов, выделяющихся патогенными возбудителями в организме хозяина. Таким изменениям больше всего подвержены лица с ослабленным иммунитетом при авитаминозе и кахексии.
Локализация воспалительного отека гортани проходит в подслизистом слое соединительной ткани в области надгортанника, черпаловидных хрящей, подскладочном пространстве.
В некоторых случаях невоспалительные отклонения возникают при заболеваниях почек и печени, сердечной недостаточности, гипотиреозе, аллергии, ангионевротических отеках, онкологии. В таких случаях наблюдается скопление отечной жидкости в подслизистой соединительной ткани ГТ-области. 
Отек гортани (ог) - 1
Проявление отека гортани

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8
5 отзывов
Зорина Жанна Николаевна
Места работы
Медицинский центр "ЛОР Практика" на Розыбакиева
Медицинский центр "ЛОР Практика" на Пушкина
Пн - Пт, Чт 9:00 - 17:00 (Врач сейчас не работает)
Вт 13:00 - 18:00
Сб 9:00 - 13:00
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 6.6
1 отзыв
Абдикадиров Нурлан Токжумаевич
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Показать номер
Подробнее о враче

Виды

Оториноларингология разделяет по происхождению недуг на следующие виды:

  • воспалительные;
  • невоспалительные.


Симптомы

Для отечного ларингита характерно ухудшение общего состояния больного, появление у него лихорадки, озноба. В подобной ситуации необходимо сразу же записаться на прием к отоларингологу для прохождения обследования.

Возникновение недуга происходит внезапно, в течение 2-3 дней, зависит от токсигенных и вирулентных свойств возбудителя. У пациента возникает боль при глотании, ощущение инородного тела на ГТ-участке, приступоподобный кашель.

Болевые ощущения постепенно распространяются на ухо, нарушаются голосовые функции, вплоть до потери голоса. Нарастает респираторная недостаточность, одышка. При остром течении возникает опасность общей гипоксии.

Клиническая картина при ОГ-отклонениях определяется степенью сужения ГТ-просвета и скоростью его развития.

ОГ-невоспалительные расстройства нарастают медленно, в их симптоматике присутствует затрудненное глотание и дыхание, хрипота, изменение голоса.

Пока ГТ-стеноз остается компенсированным организму удается адаптироваться к патологическим изменениям. Прогрессирование процесса влечет за собой нарастание гипоксии.

Отек гортани (ог) - 2
Боли в гортани

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основании анамнестических сведений и жалоб ОГ-больного на нарастающие признаки затруднения дыхания, ощущения инородного тела в ГТ-области.

Для визуализации пораженных зон используются эндоскопические методы – ларингоскопия, трахеобронхоскопия. При этом обнаруживают отечность ГТ-участков, их водянистую припухлость, утолщение надгортанника, сужение голосовой щели и ГТ-просвета.

При ОГ-воспалительной форме выявляют местную гиперемию слизистых оболочек, инфильтрат с содержанием лейкоцитов и лимфоцитов.

Для объективного установления причины ОГ-патологии дополнительно используются инструментальные методики – рентгенография и компьютерная томография.

Выполняется дифференциальная диагностика в отношении миопатического пареза, септического ларинготрахеобронхита, травматической компрессии, абсцесса, повреждений возвратных нервов, флегмоны.

Затруднения, вызванные сложностью физикального обследования детей, устраняются получением сведений от их родителей, лабораторных исследований и прямой микроларингоскопии.

По показаниям проводятся дополнительные коллегиальные консультации терапевта, аллерголога, педиатра, инфекциониста.


Лечение

Главная задача первичной терапии – восстановление внешнего дыхания и предотвращение асфиксии. Лечебные мероприятия целесообразно проводить при условии госпитализации ОГ-больного. В таком случае возможно быстро отреагировать на появление декомпенсированного стеноза или асфиксии выполнением трахеостомии или коникотомии.

При отсутствии критической симптоматики лечение ОГ-нарушений проводится консервативными методами. Пациенту назначаются ножные ванны, согревающие компрессы на горло, внутриносовые блокады, ингаляции, отхаркивающие и разжижающие средства.

Установление аллергической или инфекционной природы недуга подразумевает применение антигистаминных и антибактериальных препаратов, диуретиков.

ОГ-пациенты нуждаются в физическом и голосовом покое, диете с жидкой или полужидкой растительной пищей комнатной температуры, лишенной специй.


Профилактика

Меры профилактики предусматривают предупреждение, своевременное излечение инфекционных, соматических, аллергических патологий и предотвращение травм, провоцирующих ОГ-расстройства.


Литература и источники

  • Самусев Р.П. Атлас анатомии человека / Р.П.Самусев, В.Я.Липченко. — М., 2002. — 704 с. : ил.
  • Грачева М.С. Морфология и функциональное значение нервного аппарата гортани. — М., 1956.

  • Видео по теме: