Сепсис новорожденных — заражение организма болезнетворными микробами. Распространяется в организме по кровяным сосудам. Для подтверждения диагноза врач назначает анализ крови, мочи, бакпосев или люмбальную пункцию(при подозрении на менингит). Может проявиться у младенца при не соблюдении гигиенических норм роженицей, а так же при родах в нестерильной среде.
Виды
Виды сепсиса различаются по форме протекания болезни и по типу возбудителя. При образовании гнойников в различных органах диагностируют септикопиемию, при которой течение болезни зависит от расположения гнойников. При отсутствии метастатических гнойников сепсис протекает с сильно выраженными общими симптомами — повышенная температура, пониженное давление и местное снижение кровоснабжения, что является признаками септицемии.
Для младенцев характерными симптомами так же являются частичный или полный отказ от груди, быстрое похудение, понос и рвота. Кожа может утратить эластичность, стать сухой и изменить цвет.
По типу возбудителя сепсис делят на: стафилококковый, грамотрицательный и грамположительный — наиболее распространенную причину септического шока.
Причины
Основная причина развития сепсиса — различные бактерии таких видов как энтерококки, стрептококки, кишечная палочка и другие.
Заражение может произойти в следующих случаях:
- травма при родах;
- наличие врожденной патологии;
- инфекция у роженицы;
- роды в антисанитарных условиях;
- при искусственном дыхании и катетеризации вен.
Симптомы
Врожденная патология проявляется в течение трех суток после родов. Если заболевание проявилось позже, значит, причиной стало инфицирование уже после рождения.
Признаки заболевания у новорожденного следующие:
- слабый пульс;
- вялость;
- пониженная или повышенная температура тела;
- затрудненное дыхание;
- судороги;
- расстройства пищеварения.
При инфицировании пуповины может наблюдаться выделение из нее гноя, инфекция головного мозга может вызвать судороги и даже кому. Инфекции костных структур ограничивают подвижность конечностей. Заражение брюшной полости приводит к вздутию живота и кровавой диарее.
Осложнения, которые вызывает сепсис: тромбозы, гипотрофия, недостаточность печени, непроходимость кишечника.
Диагностика
Для выявления заболевания и подтверждения диагноза проводятся следующие виды анализов:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- бакпосев из предположительно зараженных органов;
- люмбальная пункция (в случае подозрения менингита).
Лечение
Лечением занимаются врачи-неонатологи, педиатры, инфекционисты. Консультация врача-специалиста необходима при появлении уже первых признаков патологии.
Младенца помещают в отдельный бокс. Количество кормлений увеличивают. Желательно давать ему грудное молоко, но при его отсутствии дают специальные молочно-кислые смеси.
Проводят следующие виды медикаментозной терапии:
- антибактериальная;
- дезинтоксационная, вводимая внутривенно;
- иммунокорректирующая с введением компонентов крови;
- симптоматическая;
- введение питательных веществ через капельницу при невозможности обычного способа питания малыша.
Кроме того, применяют такие физиопроцедуры, как УВЧ, СВЧ и электрофорез.
В реабилитационном периоде назначают стимуляторы иммунитета, массаж и лечебную гимнастику.
Ребенка, перенесшего сепсис, в течение трех лет наблюдают педиатр, детский невролог и другие специалисты в зависимости от того, какие органы были поражены инфекцией.
Профилактика
Профилактическими мерами являются соблюдение гигиенических процедур будущей мамой, профилактика инфекций, постоянное наблюдение у акушера-гинеколога для предотвращения осложнений при родах.
Рожать необходимо в условиях госпитальной стерильности, не допускать самостоятельных родов или родов вне больницы.
Литература и источники
Видео по теме: