Сепсис новорожденных - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Сепсис новорожденных

2439
Сепсис новорожденных:виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Сепсис новорожденных — заражение организма болезнетворными микробами. Распространяется в организме по кровяным сосудам. Для подтверждения диагноза врач назначает анализ крови, мочи, бакпосев или люмбальную пункцию(при подозрении на менингит). Может проявиться у младенца при не соблюдении гигиенических норм роженицей, а так же при родах в нестерильной среде.


Виды

Виды сепсиса различаются по форме протекания болезни и по типу возбудителя. При образовании гнойников в различных органах диагностируют септикопиемию, при которой течение болезни зависит от расположения гнойников. При отсутствии метастатических гнойников сепсис протекает с сильно выраженными общими симптомами — повышенная температура, пониженное давление и местное снижение кровоснабжения, что является признаками септицемии.

Для младенцев характерными симптомами так же являются частичный или полный отказ от груди, быстрое похудение, понос и рвота. Кожа может утратить эластичность, стать сухой и изменить цвет.

По типу возбудителя сепсис делят на: стафилококковый, грамотрицательный и грамположительный — наиболее распространенную причину септического шока.

Сепсис новорожденных - 1
Сепсис новорожденного

Причины

Основная причина развития сепсиса — различные бактерии таких видов как энтерококки, стрептококки, кишечная палочка и другие.

Заражение может произойти в следующих случаях:

  • травма при родах;
  • наличие врожденной патологии;
  • инфекция у роженицы;
  • роды в антисанитарных условиях;
  • при искусственном дыхании и катетеризации вен.


Симптомы

Врожденная патология проявляется в течение трех суток после родов. Если заболевание проявилось позже, значит, причиной стало инфицирование уже после рождения.

Признаки заболевания у новорожденного следующие:

  • слабый пульс;
  • вялость;
  • пониженная или повышенная температура тела;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • расстройства пищеварения.

При инфицировании пуповины может наблюдаться выделение из нее гноя, инфекция головного мозга может вызвать судороги и даже кому. Инфекции костных структур ограничивают подвижность конечностей. Заражение брюшной полости приводит к вздутию живота и кровавой диарее.

Осложнения, которые вызывает сепсис: тромбозы, гипотрофия, недостаточность печени, непроходимость кишечника.

Сепсис новорожденных - 2
Микробы в организме

Диагностика

Для выявления заболевания и подтверждения диагноза проводятся следующие виды анализов:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • бакпосев из предположительно зараженных органов;
  • люмбальная пункция (в случае подозрения менингита).


Лечение

Лечением занимаются врачи-неонатологи, педиатры, инфекционисты. Консультация врача-специалиста необходима при появлении уже первых признаков патологии.

Младенца помещают в отдельный бокс. Количество кормлений увеличивают. Желательно давать ему грудное молоко, но при его отсутствии дают специальные молочно-кислые смеси.

Проводят следующие виды медикаментозной терапии:

  • антибактериальная;
  • дезинтоксационная, вводимая внутривенно;
  • иммунокорректирующая с введением компонентов крови;
  • симптоматическая;
  • введение питательных веществ через капельницу при невозможности обычного способа питания малыша.

Кроме того, применяют такие физиопроцедуры, как УВЧ, СВЧ и электрофорез.

В реабилитационном периоде назначают стимуляторы иммунитета, массаж и лечебную гимнастику.

Ребенка, перенесшего сепсис, в течение трех лет наблюдают педиатр, детский невролог и другие специалисты в зависимости от того, какие органы были поражены инфекцией.


Профилактика

Профилактическими мерами являются соблюдение гигиенических процедур будущей мамой, профилактика инфекций, постоянное наблюдение у акушера-гинеколога для предотвращения осложнений при родах.

Рожать необходимо в условиях госпитальной стерильности, не допускать самостоятельных родов или родов вне больницы.


Литература и источники

  • Шлапоберский В. Я. Хирургический сепсис: (Клиника и лечение) / М-во здравоохранения СССР ; Центр. ин-т усовершенствования врачей. — М.: [б. и.], 1952. 
  • Скворцов М. А. Пупочный сепсис // Многотомное руководство по патологической анатомии. — М., 1960. 
  • Бубличенко Л. И., Хаскин С. Г. Послеродовые инфекционные заболевания // Многотомное руководство по акушерству и гинекологии. — М., 1964.

  • Видео по теме: