Энтеровирусные инфекции у детей – ряд заболеваний, вызванные многочисленными группами вирусов и сопровождающийся широким спектром симптомов. Наиболее известными считаются полиовирусы.
Виды
Менее известными, но более распространенными являются неполиомиелитные энтеровирусы - Эховирусы и вирусы Коксаки.
Современная медицина, в зависимости от характера, различает типичную и атипичную формы. При типичных проявлениях - выражена симптоматика схожа с ангиной, острыми респираторными заболеваниями, гастроэнтеритом, гепатитом, лихорадкой и т.д. Инфекционное поражение может вызвать необратимые процессы в нервной системе, тогда симптоматика схожа с менингитом, энцефалитом, параличам. При инфекционном поражении сердца развиваются перикардиты и миокардиты. Когда энтеровирусная инфекция поражает глаза, наблюдается симптоматика таких заболеваний как конъюнктивит, увеит. При поражении половых органов и органов мочеиспускательной системы, могут возникнуть эпидидимит, цистит, орхит.
При атипичном протекании симптоматика не выражена.
Причины
Возбудители энтеровирусной природы чувствительны к повышенной температуре, а также обработке перекисью водорода, и других антисептических растворов.
Передача болезнетворных организмов происходит воздушно-капельным путем и через отходы жизнедеятельности. Наиболее уязвимы перед болезнетворными бактериями дети от 2-х до 11 лет, в дальнейшем вырабатывается иммунная защита.
Возбудители проникают в организм через слизистые дыхательных и пищеварительных систем и размножаются на участках глотки и желудочно-кишечного тракта, потому первичные проявления симптомов схожи с ангиной, фарингитом либо поносом. В дальнейшем распространение происходит по кровяной системе и поражает большое количество органов.
Симптомы
Вызванные энтеровирусами патологии проявляют себя по-разному, однако существует и ряд общих признаков. Спустя 3–5 дней после проникновения и инкубации наступает острый период, который характеризуется высокой температурой (до 40-ка градусов), ослабленностью, головными болями, тошнотой и утратой аппетита. Пациента при этом знобит. Всегда отмечается опухание и покраснение сосудов на лице, глазном яблоке, на некоторых участках тела. Иногда наблюдается высыпания.
Существуют и специфические симптомы, разнящиеся в зависимости от типа патологии.
Лихорадка – быстрое, чаще трехдневное, протекание, кашель и першение в горле.
Кишечная разновидность – незначительные патологические изменения слизистой горла, заложенный нос, кашель, понос, тошнота, скопление газов в кишечнике, продолжительность – до двух недель.
Поражение дыхательных путей – клиническая картина ОРЗ, непродолжительный жар, ларингит.
Экзантема – сыпь на туловище и коже, иногда появляется пузырьковая сыпь во рту.
Миалгия – высокая температура, болезненность в мышцах, обильное выделение пота.
Менингит – повышенная температура, резкие головные боли, многократная рвота, состояние бреда, тревоги и возбужденности.
Паралитическая форма – парезы и параличи ног, хромота, утрата мышечной силы, в тяжелых случаях – смерть.
Энцефаломиокардит – наблюдается у новорожденных и сопровождается аритмией, тахикардией, одышкой, летальность составляет около 70 %.
Конъюнктивит – активное выделение слез, раздражительность к свету, ощущение постороннего объекта в зрительном аппарате.
Увеит – затрагивает младенцев и сопровождается жаром, кашлем, диареей, дефектами сосудов зрительного органа.
Диагностика
Во время постановки диагноза учитываются не только клинические проявления, но и актуальная информация от эпидемиологических служб. Основой точного определения патогена является инфекционная диагностика методом ПЦР, а также иммуноферментный анализ. В качестве образца для исследования может быть взята кровь, гнойные выделения из глаза, фекалии, фрагменты сыпи, жидкость из носа и др.
Для определения типа патологии нужно записаться на прием к педиатру, в дальнейшем может потребоваться специализированная консультация офтальмолога, кардиолога, невролога, отоларинголога и других врачей.
Лечение
Как правило, достаточно амбулаторных терапевтических мер. При серьезных сценариях пациенту показана госпитализация.
Обязательными требованиями к успешному лечению является соблюдение постельного режима, обильное питье, состояние покоя.
Медикаментозная терапия предполагает использование иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Если заболевание демонстрирует тяжелую форму (менингит, миокардит), то назначаются стероидные гормоны.
Параллельно больному необходимо принимать средства, понижающие жар, полоскать горло и выполнять орошение носа.
Профилактика
Прежде всего, необходимо придерживаться режима карантина при вспышках энтеровирусной активности, выполнять дезинфекцию помещений. Также в качестве профилактики рекомендуют использовать капли интерферона, снижающие вирусную восприимчивость.
Литература и источники
Видео по теме: