Патологический прелиминарный период родов является дородовым периодом, длящимся обычно больше стандартных норм. Такая патология сопровождается непостоянными толчками, не приводящие к формированию маточной шейки.
Виды
Данное заболевание диагностируется примерно у 10-15% пациенток. При проявлении данной патологии возникают повторные толчки спастического характера, схожие по уровню частоты, болезненной чувствительности с истинными схватками. Продолжительность таких "ложных" схваток составляет примерно от 24 до 240 часов, что вызывает беспокойство у беременных женщин как днем, так и ночью. Спустя определенный временной период патология трансформируется в следующие этапы. Например, одной из вариацией такой трансформации могут быть дискоординированные роды, в период которых беспорядочно и без какой-либо системы сокращаются все отделы. Другая вариация трансформированной патологии - общее чувство слабости и схватки.
Врачи, которые могут помочь
Причины
Современная медицинская практика дифференцирует патологию на 3 типа: акушерский, психоэмоциональный или физический.
Акушерский тип:
- Многоводье либо маловодье;
- Многоплодность;
- Неверное расположение ребенка в утробе матери;
- Низкий уровень предлежания плаценты.
К физиологическим:
- узкий таз;
- изменения матки в результате предшествующих оперативных вмешательств, рубцевание после кесарево сечения, хронических воспалительных процессов;
- эндокринные патологические нарушения – дистрофия, ожирение, половой инфантилизм;
- многократное прерывание беременности, невынашивание;
- сопутствующие соматические заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы, желез.
К психоэмоциональным:
- неврозы, стрессы, усталость;
- страхи;
- возрастная категория первородящей женщины (до 17 лет и после 30-и лет).
Симптомы
Клиническая картина характеризуется монотонными, но резкими сокращениями, которые не провоцируют нормальную родовую деятельность: шейка матки остается неизменной, канал закрытым, а сама матка плотной и длинной. Затяжной процесс сопровождается болью, возникает в любое время суток, характеризуется нерегулярностью.
На фоне постоянных болевых ощущений нарушается психоэмоциональное состояние женщины: поведение сопровождается повышенной раздражительностью, утомляемостью, плаксивостью, подавленностью. Возникает страх за здоровье ребенка и свою жизнь.
Клиническую картину может дополнять повышенное потоотделение, боль в спине, запоры, тахикардия и одышка.
Серьезным осложнением является дородовое отхождение вод и гипоксия плода.
Диагностика
При подозрении на развитие патологического процесса необходимо немедленно записаться на прием к врачу гинекологу-акушеру.
Для диагностики используется наружное исследование женщины. При пальпации гинеколог-акушер ощущает довольно высокое расположение плода.
При гинекологическом осмотре наблюдается сильное напряжение мышц влагалища, спазмы, незрелость матки для родов.
Из инструментальных исследований применяют кардиотокографию для регистрации схваток (их силы и продолжительности).
Лечение
Основной целью терапии является ускорение процесса «созревания» матки. Для этого назначают ряд процедур, в перечень которых входят электрорелаксация и электроаналгезия. Из медикаментов назначают токолитики, препараты простагландинов Е2, спазмолитики, анальгетики. Для коррекции психоэмоционального состояния беременной женщине прописывают седативные средства для медикаментозного сна/отдыха.
Профилактика
Основными профилактическими мероприятиями являются своевременная консультация гинеколога-акушера, выполнение всех предписаний по режиму и питанию, физическая и психологическая подготовка к родам.
Со стороны ведущего врача важно уделять особое внимание женщинам, находящимся в группе риска (первородящие в возрасте до 17 и старше 30 лет, с патологиями органов и систем).
Литература и источники
Видео по теме: