Бовеноидный папулез - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Бовеноидный папулез

4227
Бовеноидный папулез: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Бовеноидный папулез – инфекционнное заболевание, которое передается половым путем и вызывается вирусом папилломы человека.


Виды

Бовеновидным папулезом можно заразиться при незащищенном половом акте, поэтому в группе риска люди репродуктивного возраста (от семнадцати до сорока пяти лет). Однако, доказаны случаи деткой заболеваемости. Это происходит при заражении матери во время беременности или при родах.

Бовеноидный папулез - 1
Бовеноидный папулез на коже

Причины

Возбудителем данной патологии является вирус папилломы человека 16, 18, 31 и 33 типов. Заражение происходит при незащищенном половом акте. Самыми восприимчивыми к этому вирусу являются лица с иммуннодефицитными состояниями. В половине случаев заболевание проявляется только через 2-3 месяца после заражения, однако, в некоторых случаях инкубационный (бессимптомный) период длится несколько лет.


Симптомы

Выражается патология визуально поражениями кожного покрова женских и мужских наружных половых органов. Со временем поражается промежность и внутренняя поверхность бедер. Проявляется эритематозными пятами, которые при осложнении преобразуются в папулы и бляшки. Видоизменения бывают разной формы и размера (но не более 3,5 см), одиночными или множественными.

Бовеноидный папулез встречается довольно редко, относится к предраковому состоянию эпителия.

Пятна от светло-бежевого до насыщенного коричневого с неровными краями, на ощупь не отличаются от здоровой ткани, не возвышаются над кожей.

Пигментные папулы бывают розовыми, красными, коричневыми, желтыми и синюшными. Поверхность обычно гладкая, но иногда видоизменяется до шершавой, бородавчатой. Лихеноидные папулы представляют собой шероховатые на ощупь утолщения (иногда с серозной коркой). По цвету не отличаются от здоровой ткани. Такие образования после разрастания сливаются в бляшки молочного или серого цвета с четкими границами.

Дополнительными симптомами являются зуд в пораженных местах, болезненность при пальпации, появление бородавок и остроконечных кондилом.

Осложнениями болезни являются дисплазия шейки матки, рак вульвы, рак члена, плоскоклеточный рак кожи, болезнь Боуэна.

Бовеноидный папулез - 2
Диагностика заболевания

Диагностика

При проявлении каких-либо перечисленных выше симптомов необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу или урологу. Дополнительно потребуется консультация венеролога.

Диагностируется недуг при первичном осмотре по клинической картине, но для подтверждения диагноза назначается:

ПЦР-диагностика для выявления вируса папилломы человека, определения его типа. Материалом для анализа может быть кровь, соскоб или мазок со слизистых.

Цитологическое исследование и гистология соскоба для выявления атипии клеток (дифференциальная диагностика плоскоклеточного рака).

Для дифференциальной диагоности схожих по проявлению болезней проводят серологические исследования (РИФ, РИБТ, RPR-тест). Исследование проводят для того, чтобы исключить такие патологии, как сифилис, бородавки, кондиломы, псориаз.


Лечение

Необходимость лечения в условиях стационара обусловлена высоким риском озлокачествления новообразований.

Из медикаментозных методов назначают наружные средства (крема и мази) с содержанием цитостатиков и противовирусную терапию.

При неэффективности лечения поднимается вопрос об удалении элементов сыпи одним из предложенных методов:

  • криодеструкция – локальное воздействие на патологические ткани низких температур для их разрушения;
  • электрокоагуляция – удаление образований методом воздействия на клетки высокочастотным током;
  • лазерная вапоризация;
  • хирургическое иссечение.


Профилактика

Необходимо своевременно лечить гинекологические и урологические патологии, проходить профилактические осмотры у гинеколога, уролога.


Литература и источники

  • Инфекционные болезни // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005.
  • Герценштейн Г. М., Соколов А. М. Инфекционные болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Фрумер А. Л. Эпидемические и эндемические болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.