Сыпной тиф представляет собой инфекционное заболевание , вызываемое риккетсиями Провачека. Особенно часто данный недуг проявляет себя лихорадкой, интоксикацией, розеолезно-петехиальной экзантемой, нарушениями ССС (сердечно-сосудистая) и ЦНС.
Основные разновидности. Примером одной из них является эндемический тиф, называемый в народе как крысиный тиф (блошиный или же американский). Возбудителями заболевания являются риккетсии R. mooseri. Заболевание получило широкое «географическое» распространение, поскольку встречается местах, характеризующимися более или менее теплым климатом, иначе говоря, сыпной тиф живет в двух полушариях. Наиболее часто болезнь проявляется летом. Основную группу риска образуют люди, живущие в сельских местностях. Именно крысы являются источниками и передатчиками инфекции, отсюда и столь замысловатые названия заболевания. Человек поражается инфекцией укусами крысиных блох.
Существует и классический (или же как его еще называют) европейский вариант, в народе называемый корабельной/тюремной лихорадкой).
Инфекция способна передаваться человеку посредством платяных (чаще) или головных (реже) вшей.
Повышенная вероятность заражения наблюдаются в областях, частым гостем которых является педикулез. Происходит это по причине невозможности соблюдения каких-либо санитарно-гигиенических норм. Наблюдается в случаях:
• «скученного» проживания в помещениях жилого или промышленного назначения;
• многочисленного переселения людей;
• не соблюдения гигиенических правил;
• отсутствия водоснабжения, бань, прачечных.
В потенциальную группу риска тех, кто может заболеть, входят люди без определённого места жительства (бездомные), работники сферы обслуживания – парикмахерских, бань, прачечных, транспорта, лечебно-профилактических учреждений.
Механизм передачи инфекции – трансмиссивный.
Врачи, которые могут помочь
Симптомы
Существует ряд основных симптомов сыпного тифа. В него входят:
- головные боли;
- чувство ломоты в мышцах и в теле;
- легкий озноб тела;
- повышение температуры тела до 39°С;
- бессонница;
- нарушения сна;
- ухудшение настроения;
- разбитость, истощение, нехватка жизненных энергии и сил;
- резкое повышение активности больного;
- красное, отекшее лицо;
- кровоизлияния в конъюнктиве глаз;
- диффузная гиперемия в зеве и точечные геморрагии на небе;
- сухой язык с серо-коричневым налетом;
- сухая кожа;
- ослабление сердечных тонов, их глухость;
- учащающийся пульс;
- заторможенность;
- головокружения;
- жажда;
- тактильная, слуховая и зрительная гиперестезия;
- рвота центрального генеза;
- увеличение селезенки и печени (с четвертого дня).
Сыпной тиф можно различить по основному признаку заболевания – сыпнотифозной экзантеме.
Очаги высыпаний – на боках туловища, сгибе рук, запястьях и лодыжках, даже на стопах и ладонях.
Возможны такие осложнения:
- инфекционно-токсический шок;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- миокардит;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- пневмония;
- фурункулез;
- тромбофлебит;
- образование пролежней.
Диагностика
На начальной стадии очень проблематично диагностировать именно сыпной тиф. Точный диагноз возможно только поставить на четвертый-седьмой день болезни, когда сыпнотифозная экзантема уже проявилась, а также хорошо выражены серологические реакции.
В диагностика входит установление наличия завшивленности и контактов обратившегося за медицинской помощью пациента с зараженными сыпным тифом людьми.
Чтобы не спутать симптоматику брюшного тифа и сыпного, важно обратить внимание на характер самой сыпи, на произошедшие изменения в работе нервной и пищевой системах. Пациенту назначают сделать общий анализ крови и мочи. Еще применяют методики РНГА, РНИФ или ИФА.
Лечение
Самое эффективное средство при лечении – это тетрациклиновые антибиотики. Их назначают принимать по 0,35 грамма через каждые шесть часов. Кроме того, к действенным средствам также относятся левомицетин, пяти процентная глюкоза и оксигенотерапия.
При резком возбуждении больного инфекционист назначает ему прием хлоралгидрата и барбитуратов.
При лечении играют важную роль качественная витаминотерапия, полноценное питание.
Характерными признаками того, что пациент начал выздоравливать, являются снижение температуры тела (это происходит где-то на десятый-одиннадцатый день), появление аппетита, нормализация работы внутренних органов.
Профилактика
Важно вести борьбу со вшивостью, своевременно проходить диагностику, если есть подозрения на вирус. Своевременная госпитализация и изоляция заболевших сыпным тифом, санитарная обработка и дезинсекция одежды пациентов в приемном покое также важны при профилактике.
В нее входит и прививание специальной вакциной, инактивированной формалином.
Литература и источники
Видео по теме: