Чума представляет собой острую, зоонозную, трансмиссивную, одну из опаснейших инфекций, с характерными для нее тяжёлой интоксикацией, сепсисом, сочетанием серозно-геморрагического воспаления в лёгких, лимфоузлах и прочих органах. Считается одним из самых заразных заболеваний с высокой степенью летальных исходов.
На сегодняшний день выделяют несколько форм чумы:
- кожную;
- бубонную является наиболее частотной формой;
- кожно-бубонную являет собой синтез симптоматики кожной и бубонной чумы;
- первично-септическую, характеризующуюся малым инкубационным периодом. Без своевременного специализированного наблюдения и медицинского вмешательства происходит летальный исход в 100 % случаев;
- первично-лёгочную, которая получает развитие в результате аэрогенного заражения, является опаснейшей формой;
- кишечная.
Существует и иное деление, по которому по форме заболевания чуму делят на локально - бубонный, кожный, кожно-бубонный виды (им свойственен быстрый переход во вторичную пневмонию или чумной сепсис); генерализованный (первично и вторично-септический), внешне-диссеминированный (кишечный, первично-лёгочный).
Для чумы характерны следующие периоды:
- латентный – когда отсутствуют симптомы заболевания. Данную стадию переносят грызуны во время спячки;
- острый – характерно проявления всех симптомом.
Стадии течения чумы:
- 1 стадия – проникновение инфекции внутрь организма и попадание ее в лимфатические узлы. Здесь инфекция, на непродолжительное время задерживается. На данной стадии характерно развитие чумного бубона с элементами некротических, геморрагических и воспалительных процессов внутри лимфатических узлов;
- 2 стадия – проникновение инфекции в кровь. Характерно развитие токсикоза с реологическими изменениями свойств крови. Происходит нарушение микроциркуляции в различных органах;
- 3 стадия – инфекция преодолевает ретикулогистиоцитарного барьера, а также происходит диссеминированные ее в различных системах и органах. Происходит развитие сепсиса.
Причины
Причины, которые приводят к развитию данного заболевания:
- инфекция проникает через укус блохи, конъюнктивы, пищеварительного тракта, слизистые оболочки верхних дыхательных путей;
- инфекция проникает в организм при втирании продуктов жизнедеятельности блох в кожу (происходит при расчесывании места укуса);
- охота на грызунов;
- обработка тушек грызунов;
- разделка тушек животных;
- переработка мяса животных;
- употребление в пищу мяса инфицированных животных;
- не соблюдение санитарных норм при работе с животными;
- контакт с инфицированным животными и грызунами;
- не соблюдение правил личной гигиены;
- инфекция распространена повсеместно;
- контакт с инфицированным человеком у которого легочная форма данного заболевания;
- контакт с содержимым чумного бубона;
- контакт с трупами инфицированных людей.
Возбудителем чумы является чумная палочка. Инфекция переносится блохами, грызунами, мышами, крысами и другими животными. Инфекция передается при укусе блохи. Самым главным разносчиком инфекции является крыса (в городах и портах), а вот источниками инфекции, в природных условиях, являются суслики, песчанки, сурки, полёвки, пищухи и другие грызуны. Собаки являются абсолютно резистентными к данной инфекции, но могут переносить ее вместе с блохами.
Симптомы
Для всех форм чумы характерно образование, на месте укуса блохи, пустулы и папулы, которая может (в зависимости от формы болезни), наполнятся геморрагическим содержимым. Затем, в патологический процесс вклиниваются лимфатические сосуды, но пока без проявления лимфаденита. В лимфатических узлах происходит размножение бактерий. Их число увеличивает и они образуют конгломераты. Затем возможно развитие сепсиса.
Клиническая картина при чуме, в основном, зависит от места попадания инфекции в организм (лёгкие, кожные покровы, или ЖКТ).
Симптомы кожной формы чумы:
- на коже развивается пустула;
- пустула болезненная;
- содержимое пустулы тёмно-красное;
- на месте пустулы образуется язва, которая может увеличиваться в размерах.
Симптомы бубонной формы чумы:
- поражение лимфатических узлов;
- бубоны бывают одиночными (но могут быть множественными);
- узлы сливаются в единый конгломерат;
- лимфатические узлы могут рассасываться самостоятельно или изъязвляться;
- некроз.
Симптомы первично-септической формы чумы:
- интоксикация;
- геморрагическими проявлениями на коже;
- характерен инфекционно-токсический шок.
Симптомы первично-лёгочной формы чумы:
- острое начало;
- интоксикационный синдром;
- боли в грудной клетке;
- кашель;
- одышка;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- цианоз.
Симптомы кишечной формы чумы:
Диагностика
При появлении первых признаков чумы необходимо записаться на прием к инфекционисту. Врач проведет осмотр, консультацию и назначит следующие исследования:
- гемограмма;
- бактериологическое исследование;
- серологические исследования.
Лечение
Лечение чумы заключается в приеме:
- противовирусных препаратов;
- этиотропной терапии;
- дезинтоксикационная терапия;
- препаратов, которые улучшают микроциркуляции и репарацию;
- дыхательных аналептиков;
- жаропонижающих средств.
Профилактика
Профилактика чумы заключается в:
- санитарно-эпидемическом контроле за грызунами;
- соблюдение санитарных правил;
- профилактическая иммунизации населения.
Литература и источники
Видео по теме: