Двухволновый вирусный менингоэнцефалит – это тип клещевого энцефалита, который возникает при поражении зараженным клещом. Имеет два основных клинических проявления, разделенных краткой ремиссией.
Симптомы
Клиническая картина состоит из двух явных проявлений, разделенных фазой расслабления. На ранней стадии после прохождения инкубационного периода чувствуется резкое ухудшение здоровья, которое сопровождается сильным увеличением температуры тела до 38 градусов (редко выше 39-40). Вначале никаких других симптомов не наблюдается. Через определенный срок возникают сильные головные боли, нарушается сон, головокружение, отмечается миалгия, артралгия, чувство холода и озноба, возникает тошнота и рвота. Иногда наблюдается легкая менингеальная симптоматика.
После наступает облегчение, практически все недомогания исчезают, происходит так называемая «перемена», которая может длиться до двенадцати дней.
Следующая фаза сопровождается возобновлением всей симптоматики, но уже более расширенной и тяжелой. К уже имеющимся недомоганиям прибавляются судороги, чувствительность конечностей ослабевает, центральные парезы рук и ног, нарушается психика, мозжечковый синдром, заметна вестибулярная атаксия, приступы эпилептического характера.
Стадии
Заболевание имеет три стадии развития:
Причины
Единственная причина развития недуга заключается в заражении вирусом. Когда вирус проникает в организм, в паренхиматозных органах он некоторый срок пребывает в процессе размножения, после чего внедряется в мозг, где накапливается.
Поражение происходит лишь двумя путями. В первом случае инфицирование возможно при укусе иксодовым клещом, который выступает в роли переносчика возбудителя. Во втором примере это алиментарный путь, когда употребляется сырое молоко козы, зараженной вирусом.
Диагностика
Для диагностирования патологии требуется при начальных симптомах незамедлительно записаться на прием к врачу-неврологу.
На начальном этапе диагностирование достаточно затруднительно, так как симптомокомплекс схож с общими признаками острой инфекционной болезни (иерсиниоз, острая респираторная инфекция, корь, бруцеллез, лептоспироз, грипп, скарлатина). Установить точный диагноз позволяют эпидермальные показатели.
Показаны консультации терапевта, инфекциониста, которые могут назначить дополнительные обследования. Проводится люмбальная пункция, которая способна отличить клещевой энцефалит от гнойного менингита. При необходимости проводится КТ или МРТ.
Лечение
При лихорадочном состоянии и выраженных клинических признаках требуется соблюдение постельного режима, соблюдение строгой диеты, которая должна быть щадящей и богатой витаминами.
Для устранения общей интоксикации назначается дезинтоксикационная терапия.
С момента заражения (если оно было обнаружено сразу) или диагностирования прописываются этиотропные лечебные меры, нацеленные на устранение инфекции: донорский гамма-глобулин, рибонуклеазы, интерфероны.
При выявлении гидроцефалии с повышением внутричерепного давления больному необходимы дегидратационные методы. Также используются и ноотропы, сосудистые и витаминные препараты (группа В) для быстрейшего исчезновения неврологических отклонений
В начальной фазе назначается дезинтоксикационные меры, во второй – дегидратация.
Профилактика
Прогноз при заболевании относительно благоприятный при точной диагностике и своевременно начатом адекватном лечении. Лечебный процесс заканчивается полным выздоровлением больных, некоторое время может наблюдаться остаточный астенический синдром.
Если вы находитесь лесопарковой зоне, надевайте плотную одежду с длинными рукавами и штанинами, используйте репелленты. При активности паразитов после прогулок внимательно осматривайте свою одежду и кожный покров.
Если паразит вас укусил, извлеките его самостоятельно (необходимо знать правила самостоятельного правильного извлечения!) или незамедлительно обратитесь за специализированной помощью.
Если вы планируете поездку на природу, о профилактических мерах следует позаботиться минимум за полтора месяца до отдыха. Нужно пройти обязательную противоэнцефалитную вакцинацию (два раза с промежутком в один месяц). Иммунитет формируется после двух недель после осуществления прививок. Специалисты советуют сделать и третью вакцинацию на второй год, что даст стойкий иммунитет.
Литература и источники
Видео по теме: