Спондилолистез - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Спондилолистез

2393
Спондилолистез: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Спондилолистез - это недуг, характеризующийся смещением вышележащего позвонка по отношению к нижележащему.


Причины

Заболевание может возникать при:
  • врожденных деформациях позвоночного столба;
  • различных травмах – переломах, вывихах, подвывихах, растяжениях или разрывах связок;
  • наследственной предрасположенности;
  • позвоночных опухолях;
  • атипичном горизонтальном расположении крестца;
  • патологиях, приводящих к деформациям, разрушениям межпозвоночных хрящей - артрите, остеохондрозе, межпозвонковой грыже;
  • наличии спондилолиза - несращении позвонковой дуги);
  • усиленных нагрузках на позвоночник, связанных с физическим тяжелым трудом, профессиональным занятием спортом.
Данное болезненное состояние может возникать в любом возрасте. При этом, поясничный отдел спины страдает чаще всего.
Спондилолистез, практически, во всех случаях является сопутствующим осложнением остеохондроза, грыжи диска, артрита.
Спондилолистез - 1
Возникновение спондилолистеза 

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8.6
14 отзывов
Жунисбеков Телжан Жунисбекович
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Выезд на дом
от 15 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче

Виды

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление болезни, различают такие виды:

  • истмический – вызван дефектом дужки позвонка из-за усталостного перелома, который был спровоцирован частыми разгибаниями поясницы;
  • дегенеративный (инволютивный) – спровоцирован дегенеративными изменениями хряща при артрозе;
  • диспластический – образуется вследствие врожденных пороков формирования позвоночника;
  • патологический – провоцируется дефектами кости, которые могут быть вызваны наличием опухоли, артрогрипозом, болезнью Педжета и др.;
  • травматический – возникает после повреждения межсуставной части дуги, переломов отростков суставов.

Выделяют также стабильный и нестабильный виды.

При первом положение позвонков не зависит от позы тела пациента, при втором – зависит. Также учеными разработаны две классификации (Мейердинга и Кюля-Юнга), которые содержат 4 и 5 степеней спондилолистеза, различимые на рентгеновском снимке.


Симптомы

Признаки, которые определяют наличие патологии, дифференцируются в зависимости от того, в каком отделе развивается отклонение.

Но все же существует ряд общих симптомов:

  • болевые ощущения в месте локализации нарушения, их сила зависит от степени развития патологии, иногда отдает в другие части тела (конечности, голову);
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • парез или паралич какой-либо из конечностей;
  • неприятные покалывания в спине и конечностях;
  • онемение кожных покровов в зоне иннервации пострадавшего нерва;
  • общая слабость или слабость в некоторых участках тела.

Для поясничного отдела также характеры: простатит и нарушение потенции у мужчин; энурез; недержание кала, запор, диарея; геморрой; отечность ног; у представительниц женского пола бывают выкидыши.

Для шейного:

При спондилолистезе грудного отдела:

  • болезненные ощущения в зоне печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, в почках;
  • язва; кашель;
  • приступы удушья и одышка.
Спондилолистез - 2
Смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему 

Диагностика

Для диагностирования заболевания следует записаться на прием к врачу-травматологу, ортопеду или вертебрологу. В ходе обследования и лечения также может понадобиться консультация невролога или хирурга. Для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительного исследования.

Наиболее распространенным считается рентгенография. При минимальных затратах она позволяет выявить местоположение патологии и степень поражения находящихся поблизости сосудов и нервов.

Более точным методом считается компьютерная томография. В редких случаях требуется проведение дорогостоящей магнитно-резонансной томографии, которая также выявляет поражение других структур, находящихся рядом.


Лечение

Консервативное лечение включает в себя такие методы:

  • прием противовоспалительных нестероидных медикаментов;
  • инъекции гормонов непосредственно в пораженную область для обезболивания;
  • для фиксации спины в правильном положении и для снижения нагрузки предусмотрено ношение специального корсета;
  • физиотерапевтические процедуры (в частности электрофорез с обезболивающими средствами);
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальную терапию;
  • занятия лечебной физкультурой.

Если терапия не принесла желаемого эффекта, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции позвонок устанавливается на правильное место, в случае необходимости удаляются костные наросты. Реабилитационный период длится от нескольких месяцев до года.


Профилактика

Чтобы предотвратить появление патологии, следует придерживаться определенных правил:

  • постоянно выполнять комплекс упражнений для укрепления и поддержания опорно-двигательной системы;
  • не подвергать спину чрезмерным нагрузкам;
  • если вы занимаетесь профессиональным спортом или работаете на тяжелой физической работе, нужно делать специальную гимнастику, препятствующую смещению элементов;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать травмоопасных ситуаций и вовремя обращаться за помощью в медицинское учреждение при появлении проблем.


Литература и источники

  • Н. В. Корнилов, Травматология и ортопедия — СПб.: Гиппократ, 2001.
  • Член-корр. РАМН Ю. Г. Шапошников, Травматология и Ортопедия Руководство для врачей — Москва: медицина 1997

  • Видео по теме: